一、医院医疗器械管理服务模式一共有多少种？分别有哪些特点？

从目前呈现的形式看，市场上主要有七类医疗器械管理服务模式，分别是：A.全托管式；B.技术托管；C.项目托管；D.维修托管；E.派驻收费工程师；F.派驻免费工程师；G.自管+买保+散修。

这里先明确一个概念，严格意义上讲维修只是设备管理的一个环节，但许多医院，特别是中小型医院，他们把维修当成了设备管理的主要环节或全部环节，好像医疗设备管理就等于医疗设备维修，这个是非常错误的认知！设备管理科学地讲包含：到货验收、入库登记、人员培训、日常巡检、计量质控、定期保养、备品管理、效益分析、故障维修、预警召回、报废处理等全流程、全维度管理。本文考虑大多数人的思维，故把仅维修也算做了管理模式。

二、国内医院共有多少类别，他们的设备管理状况是怎样的？

国内医院大致分为三类：一类是大型的三甲医院，二类是三乙二甲等中型医院，三类是乡镇类小医院。所有医院的医疗设备管理模式都是套仿，小医院套仿中型医院，中型医院套仿大医院，最后基本是北上广大医院怎么做，其他医院就怎么做。北上广大医院基本都采用“医院自管+买保+散修”，全国的医院基本都是采用这个模式了！那么问题来了：不同尺寸的脚穿了同样型号的鞋子，不同身材的人穿上同样款式的旗袍，于是变成了“邯郸学步”“东施效颦”！

我国大医院为什么要用这套模式呢？答案是这套模式相当符合大医院的设备管理模式。

中国大医院的特点是设备多、有钱、每年采购量很大，而且采购品牌大，型号集中。于是医院对设备的管理基本结构是：能买保的设备尽量买保，因为有钱；没买保的个别坏了的机器慢慢找原厂或第三方谈价，因为设备多，坏几台也能应付临床应用。厂家为了把新设备卖到医院，经常给医院免费修机器，或者厂家销售代理干脆给医院延长免费保修期，以获取以后销售业务。于是国内大医院医疗器械售后服务成本直接支出并不高，平均占设备资产总额1.5%左右，特大型医院更是低于1%。品牌大、型号集中也是低成本要素。

有人说三甲医院人员水平高，二甲医院人员水平低，这绝对是歪理斜说。根本原因是自身规模小，得不到厂家、经销商的更多支持！不信你把那些牛B三甲医院管理人员放一个到二甲医院试试，然并卵！

至于更小的镇级医院就是另外一个场景了：设备少，病人更少，于是一年十来万搞掂。对设备管理没有什么更高的要求，采用一些简单省钱的模式较为合适。

三、不同等级医院选择设备管理模式的主要诉求是什么？怎样匹配才科学？

对于大医院来讲，主要诉求是保证开机率。因为病人太多等不起，医院不怕花钱，用钱买保障。加上大医院管理水平相对高，管理机构、人员、设施相对配套，于是大医院采用传统的“医院自管+买保+散修”是一个不错的模式。

对于小医院来说，主要诉求是省钱。管理要求也不高，能把基本问题解决即可，于是选择“项目托管”或“派驻收费工程师”都可以。

对于中型医院来讲，主要诉求是既要增加开机率又要省钱。病人在增加，所以要保证开机率；但收费标准又不高，收入总额增加不快，所以设备维保要省钱；特别是购买的设备品牌中等、型号较杂，机器故障率不低；加之操作使用人员水平有限，本来就一般的设备又不太会用，问题就更多了！医院设备管理部门机构不健全、信息化水平较低、工程人员较少、设备日常的检测、保养、新进使用人员培训等不到位，机器使用成本就加大了！最好选择“全托管式”，其次选择“技术托管”或“项目托管”。因为只有全托管式，才能真正地、彻底地解决了医院的问题。正如多得公司的广告“单次维修时，维修商是盼医院设备天天坏。托管服务后，服务商盼医院设备永远不坏。”

四、不同管理模式的性价比如何，医院如何算账才相对科学。

不同规模医院设备管理模式匹配建议如下图： （图中示例仅供参考）

五、从哪些方面考察一家公司是否具备医院设备整体管理服务能力呢？